Kada stanice dođu pod utjecaj čimbenici stresa od okoline ili drugih podražaja, oni se prilagođavaju kako bi mogli bolje funkcionirati i preživjeti u tom novom okruženju. Te se prilagodbe obično mogu poništiti ako se stresor ukloni. Međutim, ako podražaj nastavi utjecati na stanice, te prilagodbe mogu postati neadekvatne i neke stanice mogu biti trajno oštećene ili podvrgnute uništenju.
Regeneracija
Regeneracija je zamjena izgubljenih stanica identičnim stanicama, za održavanje veličine tkiva ili organa. Obično su regenerirane stanice funkcionalno identične stanicama koje zamjenjuju, ali nekim stanicama treba vremena da postignu funkcionalnu zrelost.
Kada je tkivo izloženo štetnom agensu, podvrgava se određenim oštećenjima. Ako se štetni agens ukloni, šteta je ograničena i može doći do regeneracije, što dovodi do potpuni oporavak od ozljede. Međutim, ako sredstvo nastavi djelovati, dolazi do opsežnih oštećenja tkiva, koja često rezultiraju trajnim oštećenjima i stvaranjem ožiljaka umjesto regeneracije funkcionalnog tkiva.
Različite tkanine imaju različite sposobnosti regeneracije. Epitelne stanice i stanice jetre vrlo se dobro regeneriraju, dok tetive imaju slabu sposobnost regeneracije zbog slabe prokrvljenosti, pa ozljeda vrlo sporo zacjeljuje. Neuroni nemaju nikakvu sposobnost regeneracije, ali ponekad postoji neuronska plastičnost, gdje se stvaraju nove neuronske veze kako bi se obnovila neka funkcija.
Hiperplazija
Hiperplazija je povećanje veličine tkiva ili organa zbog povećanje broja stanica, bez povećanja veličine samih stanica. Proliferacija stanica (povećanje broja stanica zbog njihove diobe) kod hiperplazije ostaje pod fiziološkom kontrolom i reverzibilna je, za razliku od neoplazije (raka) koja je ireverzibilna.
Hiperplazija se može pojaviti sekundarno u odnosu na patološki proces, ali sama proliferacija nije abnormalna, već samo pokretački čimbenik. Međutim, ponovljena dioba stanica se povećava rizik od mutacija u stanicama i stoga neoplazija može uslijediti nakon dugotrajne hiperplazije. Primjeri hiperplazije uključuju:
- Proliferacija endometrija pod utjecajem estrogena tijekom menstrualnog ciklusa;
- Guša štitnjače (povećanje štitnjače) kao odgovor na nedostatak joda;
- Epidermalno zadebljanje kod ekcema
Hipertrofija
Hipertrofija je povećanje veličine tkiva ili organa zbog povećanje veličine stanica, bez povećanja broja stanica. Hipertrofija se obično javlja kada postoji povećana funkcionalna potreba za tkivom ili kada postoji hormonska stimulacija.
Hipertrofija je osobito raširena u rezidentnim staničnim populacijama kao što su skeletni mišići jer te stanice ne može se podijeliti, povećati njihov broj; jedini način da se poveća veličina tkanine je da se poveća veličina svake sastavne ćelije. U staničnoj populaciji gdje može doći do diobe, hipertrofija se može pojaviti zajedno s hiperplazijom kako bi se povećao i broj i veličina stanica. Primjeri hipertrofije uključuju:
- Hipertrofija desne klijetke srca kao odgovor na plućnu hipertenziju;
- Kompenzacijska hipertrofija u parnim organima kao što su bubrezi, gdje je jedan organ uklonjen ili ne radi, a drugi hipertrofira kako bi se povećao njegov funkcionalni kapacitet;
- Povećanje maternice tijekom trudnoće (kombinacija hipertrofije i hiperplazije)
Atrofija
Atrofija predstavlja kontrakcija tkiva ili organa zbog smanjenja veličine i/ili broja stanica. Atrofija može nastati fiziološki, na primjer, kada se maternica nakon poroda smanji u veličini nakon što prestane proizvodnja hormona koji potiču njezin rast, ili patološki, na primjer, atrofija organa zbog nedovoljne opskrbe krvlju ili prehranom. Primjeri patološke atrofije uključuju:
- Atrofija neuporabe, gdje smanjena funkcionalna potražnja dovodi do atrofije mišića. Ovo je stanje obično reverzibilno tjelesnom aktivnošću;
- Denervacijska atrofija, gdje gubitak inervacije dovodi do atrofije mišića, npr. trošenje mišića tenara šake u sindromu karpalnog tunela;
- Atrofija endokrinog organa zbog gubitka hormonskih podražaja
Metaplazija
Metaplazija je reverzibilna promjena jednog diferenciranog tipa stanica u drugi. Obično se javlja u epitelnim tkivima kao adaptivni odgovor na stanični stres; stanice se mogu zamijeniti drugim vrstama stanica koje su prikladnije za okoliš. To se događa kroz promijenjenu diferencijaciju matičnih stanica.
Metaplastične stanice su potpuno diferenciran, za razliku od displastičnog epitela, koji je abnormalno diferenciran. Međutim, metaplastično tkivo može postati displastično, pa čak i kancerogeno, iako su točni mehanizmi koji dovode do toga nejasni. Primjeri metaplazije uključuju:
- Bronhalni pseudostratificirani trepljasti epitel mijenja se u stratificirani skvamozni epitel kao odgovor na dim cigarete;
- Pločasti epitel normalan za jednjak zamjenjuje se (metaplazija) stupastim epitelom karakterističnim za crijevo kada je izloženo stalnom refluksu kiseline (Barrettov jednjak)
Reference:
1. Miller M, Zachary J (17. veljače 2017.). Mehanizmi i morfologija staničnih ozljeda, prilagodbe i smrti
2. Hiperplazija: Medicinska enciklopedija MedlinePlus
3. Stanična adaptacija”. The Lecturio Medical Concept Library
