Amnionska tekućina štiti fetus tijekom intrauterinog razvoja. Može biti prozirne ili svijetložute boje i bez mirisa.
Amnionska tekućina je tvar slična vodi koja okružuje fetus u maternici. Tijekom trudnoće fetus raste u amnionskoj vrećici ispunjenoj amnionskom tekućinom. Amnionska vreća se formira oko 12 dana nakon što je jajašce oplođeno.
Amnionska tekućina je više od tekućine u kojoj fetus pliva. Sadrži hranjive tvari, hormone, antitijela i druge tekućine koje održavaju fetus zdravim i zaštićenim. Amnionska tekućina neprestano cirkulira jer je plod upija, zatim izmokri. Premalo ili previše amnionske tekućine može uzrokovati probleme i za trudnicu i za plod.
Amnionska tekućina ima važnu funkciju. Pomaže rast i razvoj fetusa. Između ostalog, ona je:
- Štiti fetus od infekcije;
- Omekšava pokrete fetusa i pomaže mu da se kreće;
- Pomaže razvoj mišića i kostiju fetusa;
- Sprječava kompresiju pupkovine;
- Podržava razvoj probavnog i dišnog sustava fetusa;
- Regulira tjelesnu temperaturu fetusa;
- Štiti fetus od majčinih pokreta (kao što je pad ili nagli udarac).
Amnionska tekućina neophodna je za zdravu trudnoću i pomaže u pripremi fetusa za vanjski svijet. Tekućina sprječava kompresiju pupkovine. Pupčana vrpca prenosi kisik i hranjive tvari od majke do fetusa.
Amnionska tekućina sadrži antitijela koja pomažu u jačanju imunološkog sustava fetusa.
Amnionska tekućina je uglavnom bistra, ali može biti i blijedožuta, slična boji slame.
Amnionska tekućina smeđe ili zelene boje je patološka i ukazuje na prisutnost mekonija (prva fetusova stolica).
Mekonij u amnionskoj tekućini može uzrokovati komplikacije ako ga fetus proguta. U teškim slučajevima, fetus može razviti sindrom aspiracije mekonija i zahtijevati hitno liječenje nakon rođenja.
Amnionska tekućina je uglavnom voda tijekom prve polovice trudnoće. Fetalni urin čini većinu amnionske tekućine nakon otprilike 20 tjedana trudnoće.
Koja je normalna količina amnionske tekućine?
Uglavnom ovisi o razdoblju trudnoće. Razina amnionske tekućine doseže vrhunac u 34. do 36. tjednu trudnoće, a zatim polako opada kako se približava termin poroda (40 tjedana trudnoće). Na svom vrhuncu, u amnionskoj vrećici nalazi se nešto manje od 1 litre tekućine.
Niske razine amnionske tekućine nazivaju se oligohidramnion. Niske razine amnionske tekućine pogađaju oko 4% trudnica. Tome može pridonijeti nekoliko čimbenika:
- Kongenitalna stanja koja utječu na bubrege ili mokraćni trakt fetusa;
- Prenesena trudnoća;
- Gestacijski dijabetes;
- Bebe s kašnjenjem u razvoju;
- Rano pucanje amnionske vrećice;
- Problemi s placentom;
- Blizanci koji dijele istu posteljicu.
Koje komplikacije mogu nastati kao posljedica oligohidramnija?
Niska razina amnionske tekućine u prvih šest mjeseci trudnoće obično je opasnija.
Te komplikacije mogu uključivati spontani pobačaj, fizičke deformitete fetusa u razvoju, uključujući pluća koja se ne razvijaju pravilno ili prijevremeni porod.
Dijagnosticiranje oligohidramniona tijekom posljednjeg tromjesečja (od 28. do 40. tjedna trudnoće) trudnoće može dovesti do pojave sljedećih komplikacija:
- Kompresija pupkovine;
- Ograničenje rasta fetusa;
- Respiratorni problemi;
- Povećava rizik poroda carskim rezom.
Reference:
1. Američka udruženja za trudnoću. Niske razine amnionske tekućine: oligohidramnij. (https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/pregnancy-complications/oligohidramnij/)
2.American Pregnancy Association. Polihidramnion: Visoka amnionska tekućina tijekom trudnoće. (https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/pregnancy-complications/polyhydramnios-high-amniotic-fluid/)
3. Lord M, Marino S, Kole M. Indeks amnionske tekućine. ( 6. siječnja 2021. U: StatPearls (Internet). Treasure Island, FL: StatPearls Publishing; 2021. siječnja
4. March of Dimes. Amnionska tekućina. ( Polihidramnion. (https://www.marchofdimes.org/complications/polyhydramnios.aspx)
5. Merckovi priručnici. Problemi s amnionskom tekućinom. (https://www.merckmanuals.com/home/women-s-health-issues/complications-of-pregnancy/problems-with-amniotic-fluid?query=oligohidramnij)