Što je krvni test za vitamin A?
Retinol je glavni oblik vitamina A i važan nutrijent, neophodni za dobar vid, zdravlje kože, formiranje kostiju, imunološka funkcija i embrionalni razvoj. Vitamin A potreban je za stvaranje fotoreceptora u očima te za održavanje sluznice na površini očiju i drugih sluznica. Nedostatak vitamina A može oslabiti noćni vid, uzrokovati oštećenje oka i, u teškim slučajevima, dovesti do sljepoće. Akutni ili kronični višak vitamina A može biti toksičan, uzrokovati niz poremećaja, a ponekad i dovesti do urođenih mana.
Tijelo ne može samo proizvesti vitamin A i mora se oslanjati na njegovu opskrbu izvori hrane, koji ga sadrže. Konzumiranje mesa osigurava vitamin A (kao retinol), dok voće i povrće sadrži karoten (tvar koju jetra može pretvoriti u vitamin A).
Vitamin A skladišti se u jetri i masnom tkivu (topljiv je u mastima), au tijelu zrelih i zdravih osoba mogu se skladištiti količine potrebne za godinu dana. Nasuprot tome, dječja jetra može pohraniti dovoljno za samo nekoliko tjedana. Tijelo drži relativno stabilna koncentracija vitamina A u krvi putem povratnog sustava koji otpušta vitamin iz zaliha kada je to potrebno i povećava ili smanjuje učinkovitost apsorpcije vitamina A iz hrane.
Vitamin A može dospjeti u periferna tkiva iz jetre tako što ga u krv prenosi protein tzv protein koji veže retinol (RBP). Stoga, sposobnost jetre da proizvodi RBP također utječe na razine vitamina A tijekom testa krvi.
Nedostatak vitamina A rijedak je u razvijenim zemljama, ali je veliki zdravstveni problem u mnogim zemljama u razvoju gdje veliki broj ljudi ima ograničena prehrana. Jedan od prvih simptoma nedostatka vitamina A je noćno sljepilo. Nedostatak vitamina A vidljiv je prvenstveno kod pothranjenih osoba (s poremećajima poput celijakije, cistične fibroze ili kroničnog pankreatitisa), kod starijih osoba te kod osoba koje pate od alkoholizma i bolesti jetre.
Toksičnost vitamina A javlja se prvenstveno od prekomjerna uporaba dodataka prehrani, koji sadrže vitamin. Međutim, hipervitaminoza A se ponekad može pojaviti kada prehrana uključuje visok udio namirnica životinjskog podrijetla koje su bogate vitaminom A, kao što je jetra.
Kada je potrebna analiza krvi na vitamin A?
Test krvi za vitamin A može se naručiti kada se danom pacijentu pokazujući simptome, koji ukazuju na nedostatak vitamina A ili opću pothranjenost. Ovi simptomi uključuju:
- Noćno sljepilo;
- Suhe oči, koža i kosa;
- Čirevi i oštećenja rožnice (najudaljeniji sloj prednjeg dijela oka koji prekriva šarenicu i zjenicu);
- Zadebljanje kože i lezije;
- Sivkaste mrlje na sluznici oka (Bitoove mrlje);
- Ponavljajuće infekcije;
- Anemija
Testiranje se može provesti kod bolesti koje su povezane s malapsorpcijom hranjivih tvari kako bi se pratile razine vitamina A. Testiranje se može provoditi povremeno kako bi se osiguralo da pacijent dobiva dovoljno vitamina A. Neki bolestikoji su povezani s neadekvatnom apsorpcijom vitamina A, uključuju:
- Celijakija
- Sindrom iritabilnog crijeva;
- Spru;
- kolestaza;
- Podvrgnut operaciji premosnice tankog crijeva;
- Neuspjeh gušterače;
- Kronični pankreatitis;
- Crohnova bolest;
- Bolesti jetre i ciroza;
- Cistična fibroza
Kronična zlouporaba alkohola također utječe na apsorpciju vitamina A u tijelu. Alkohol inhibira djelovanje enzima pod nazivom alkohol dehidrogenaza, ometajući pretvorbu retinola u retinoičnu kiselinu, čime se smanjuje njezina apsorpcija.
Testiranje krvi na vitamin A može se obaviti u prisutnosti simptoma koji ukazuju na toksičnost vitamina A i anamneza bolesnika (povijest bolesti) u skladu je s konzumacijom hrane ili dodataka prehrani koji sadrže vitamin A.
Višak vitamina A može imati značajnu toksičnost (koja se naziva i hipervitaminoza A), međutim unos velikih količina beta karotena i karotenoida (slične strukture vitaminu A) obično nije povezan s ozbiljnim nuspojavama. Simptomi hipervitaminoze A mogu biti akutni zbog iznenadne i prekomjerne konzumacije vitamina A. Karakteristike toksičnosti koje su opažene obično su posljedica kroničnog prekomjernog unosa vitamina. Neki od simptoma povezanih s oštar Hipervitaminoza A su:
- Glavobolja kod odraslih;
- Mučnina i povračanje;
- Dvostruki ili zamagljen vid;
- Vrućica;
- Vrtoglavica;
- Ljuštenje kože;
- Izbočene fontanele (meka područja na bebinoj glavi) kod dojenčadi
Simptomi od kronični Hipervitaminoza A uključuje:
- Umor;
- Slabost;
- Vrtoglavica;
- Anoreksija;
- Povećanje jetre (hepatomegalija);
- konvulzije;
- Razdražljivost;
- Bol u mišićima;
- Bolovi u kostima i zglobovima;
- Gubitak težine;
- Gubitak kose;
- Suhoća sluznice;
- Suha koža koja svrbi;
- Disfunkcija jetre;
- Pukotine (pukotine) u uglovima usta;
- Upala jezika (glositis).
Kako se uzima uzorak za testiranje razine vitamina A u krvi?
Uzorak krvi dobiva se umetanjem igla u venu ruke. Uzorak krvi potrebno je uzeti na prazan želudac i ne smije se piti alkohol 24 sata prije zahvata.
Što mogu značiti rezultati analize krvi za vitamin A?
Normalna koncentracija vitamina A ukazuje na to da u tijelu ima dovoljno vitamina A, ali vrijednosti ne pokazuju koliko je u tijelu pohranjeno u rezervi. Tijelo održava vitamin A u krvi u relativno stabilnoj koncentraciji dok se zalihe ne potroše.
Niske vrijednosti iz krvne pretrage vitamina A pokazuju da su sve rezerve iscrpljene i da pacijent ima manjak ovog vitamina. Rezultat testa ovisi o nekoliko čimbenika, kao što su proizvodnja proteina koji veže retinol u jetri, infekcija, prehrambeni problemi. Lijekovi kao što su alopurinol, kolestiramin, kolestipol i neomicin mogu smanjiti razinu vitamina A u krvi, dok upotreba oralnih kontraceptiva može povećati razinu vitamina A u serumu.
Visoke vrijednosti Vitamina A obično znači da je kapacitet skladištenja vitamina A prekoračen, a višak vitamina A cirkulira u krvi i može se taložiti u drugim tkivima, što dovodi do toksičnosti.
Reference:
1. Nacionalna zdravstvena služba (NHS).
2. Svjetska zdravstvena organizacija: Sigurna doza vitamina A tijekom trudnoće i dojenja: preporuke i izvješće konzultacija
3. Laboratorijski testovi online-UK. vitamin A