Pretilost dovodi do značajnih poremećaja lipida i glukoze metabolizam. Osim toga, negativno utječe na reproduktivno zdravljejer uzrokuje inzulinsku rezistenciju i dovodi do visoke razine inzulina – hiperinzulinemije u krvi, posebno u kontekstu sindrom policističnih jajnika.
Hiperinzulinemija je često povezana s oštećenjem folikuli jajnika. To dovodi do ranijeg početka odgovora na luteinizirajuće hormone i uzrokuje preuranjenu diferencijaciju granuloznih stanica u folikulima, što može dovesti do nedostatka ovulacija – anovulacija. Visoke koncentracije u serumu inzulin uzrokuju i poremećaje u funkcijama endometrija i mijenjaju okolinu u njemu, što otežava učinkovito implantiranje oplođene jajne stanice.
Prekomjerna težina i pretilost često su povezani s poremećajima normalnog tijeka menstrualni ciklus, neplodnost i povećan rizik od gestacijskog dijabetesa. Sa sindromom policističnih jajnika značajno su smanjene šanse za trudnoću zbog kroničnog nedostatak ovulacije i hiperinzulinemije.
Osim toga, studije su pokazale da je povećana tjelesna masa također povezana s povećanim rizikom od neuspješnog začeća i/ili ranih pobačaja. Kod sindroma policističnih jajnika uočena je hiperinzulinemija, koja je u kombinaciji s visokim koncentracijama u serumu muški spolni hormoni u krvi. Ovo stanje nastaje zbog povećane proizvodnje ovih hormona u jajnicima i nadbubrežnim žlijezdama.
Inzulin, pak, potiče taj proces pogodujući oslobađanju muških spolnih hormona pod djelovanjem luteinizirajućeg hormona – LH. Visoke razine androgenimeđutim, dovode do njihove pretvorbe u ženske spolne hormone – estrogeni. Ovi pretvoreni hormoni, kada su u višim koncentracijama, povezani su s povećanim izlučivanjem LH.
To uzrokuje preuranjeni prestanak rasta i sazrijevanja folikula, što zauzvrat dovodi do nedostatka ovulacija. Visoke razine inzulina imaju negativan utjecaj na okolinu u endometriju, što bi u normalnim uvjetima trebalo osigurati učinkovitu implantaciju oplođeno jaje. Pokazatelj stanja endometrija je glikodelin kojeg luče žlijezde endometrija. Odražava funkcionalnost endometrija, što je kombinacija njegove zrelosti i supresije, što sprječava imunološku reakciju između njega i oplođenog jajašca.
Reference:
