Pregradna maternica je kongenitalna abnormalnost kod koje se membrana proteže sredinom maternice, dijeleći je na dva dijela. Ta se membrana naziva septum i može varirati u debljini i duljini. Počinje na vrhu maternice i može se proširiti na cerviks, a ponekad i na vaginu.
Normalna maternica je naopako okrenuta šupljina kruškolikog oblika.
Septirana maternica je rijetka, ali jedna od najčešćih abnormalnosti maternice. Njegova učestalost čini otprilike 35% do 90% kongenitalnih anomalija maternice.
Imati septiranu maternicu nije opasno po život i ne uzrokuje dugoročne zdravstvene komplikacije. Međutim, može povećati rizik od pobačaja i mogući je uzrok čestog gubitka trudnoće. Jedna studija pokazuje da je stopa pobačaja u žena sa septalnom maternicom oko 35%. Za usporedbu, stopa pobačaja u žena s normalnim oblikom maternice je oko 10% do 20%. Međutim, pobačaji se ne događaju kod svih pacijentica.
Većina žena sa septiranom maternicom je asimptomatska. Neki potencijalni simptomi septirane maternice uključuju:
- Česti pobačaji;
- Bolna menstruacija;
- Bol u zdjelici.
Pregradna maternica je kongenitalna. Tijekom fetalnog razvoja, dva kanala (zvani Müllerovi kanali) u maternici ne spajaju se ispravno. U normalnoj maternici, ova dva kanala spajaju se zajedno i tvore jednu šupljinu maternice. Umjesto toga, u septiranoj maternici, oni stvaraju tkivnu membranu duž središnje linije.
Spuštena maternica obično ne utječe na menstruaciju, ali ponekad može uzrokovati bolniji menstrualni ciklus.
Koje su komplikacije liječenja septirane maternice?
Rizici povezani s uklanjanjem septuma koji odvaja maternicu uključuju:
- Abnormalno krvarenje;
- Infekcija;
- Perforacija maternice;
- Oštećenje cerviksa.
Reference:
1. Homer HA, Li TC, Cooke ID. Pregradna maternica: pregled upravljanja i reproduktivnog ishoda. Fertil Steril. 2000. siječnja;
2. Kenda Šuster N, Gergolet M. Predstavlja li histeroskopska metroplastika septirane maternice faktor rizika za nepovoljni ishod trudnoće i poroda. Gynecol Surg.
3. LaMonica R, Pinto J, Luciano D, Lyapis A, Luciano A. Učestalost septirane maternice u žena reproduktivne dobi sa i bez endometrioze. J Minimalno invazivni ginekol.
4. Povjerenstvo za praksu Američkog društva za reproduktivnu medicinu. Septum maternice: smjernica. (https://www.fertstert.org/article/S0015-0282%2816%2961281-5/pdf)
