Zagreba Lajfhaki

Kakav je postupak izdavanja lijekova u sklopu Nacionalnog sustava zdravstvenog osiguranja kada putujete u inozemstvo?

Predstoji mi putovanje u inozemstvo na mjesec dana – od sredine prosinca do kraja siječnja sljedeće godine. Lijekovi mi se izdaju na početku svakog kalendarskog mjeseca. Stoga ih početkom siječnja 2024. neću moći primiti jer ću biti izvan Bugarske. Postoji li mogućnost da ih dobijem npr. dva mjeseca unaprijed, prije mog odlaska, da ne prekidam propisanu terapiju?

Dimitar Mihailov, Sofija

Prema važećim propisima o obvezno osiguranim osobama moguće je izdavanje lijekova koje u cijelosti ili djelomično plaća HZZO pod sljedećim uvjetima i redoslijedom:

– u okviru kućnog liječenja na području zemlje;

– lijekovi se propisuju elektroničkim receptima koji se provode sukcesivno, u zakonom određenim rokovima;

– lijekovi, medicinska sredstva i dijetetska hrana za posebne medicinske potrebe propisuju se samo nakon pregleda/konzultacije liječnika, što se evidentira u ambulantnoj listi i potpisom ovjerava zdravstveno osiguranje;

– prilikom propisivanja adekvatne terapije liječnik uzima u obzir trenutno zdravstveno stanje pacijenta i praćenje trenutno primijenjene terapije, vodeći računa o učinkovitosti primijenjene terapije lijekovima, mogućim interakcijama lijekova, pojavi nuspojava lijekova iz liječenja koji se provodi.

Ako se radi o privremenom boravku u drugoj državi članici EU/EEA/Švicarska ili Velika Britanija, prema Odluci S3 Administrativne komisije pri EK, zdravstvena zaštita koja se pruža osobama s kroničnim bolestima, uklj. osiguranje potrebnih lijekova je hitna pomoć, stoga se može koristiti uz važeću Europsku karticu zdravstvenog osiguranja (EKZO) ili Potvrdu o privremenoj zamjeni EKZO.

Budući da svaka država članica Europske unije sama određuje redoslijed izdavanja lijekova sa svojih refundacijskih lista, dobro je unaprijed se informirati možete li u dotičnoj državi primiti potrebnu terapiju uz važeću EKZO i koji je to redoslijed – tj. saznati kako su osiguranici u toj zemlji opskrbljeni lijekovima.

Pod uvjetom da ustanova zdravstvenog osiguranja u drugoj zemlji može odobriti vašu potrebnu terapiju na temelju valjane bugarske EKZO, ispravno je ovoj ustanovi predočiti medicinski dokaz o vašoj propisanoj terapiji (obrazac recepta), koji treba biti preveden s bugarskog.

U slučaju da morate kupiti svoje lijekove, nakon povratka u Bugarsku imate pravo podnijeti dokumente za nadoknadu plaćenih troškova. Informacije o postupku možete pronaći na web stranici RFZO-a (www.nhif.bg) – rubrika “Međunarodna aktivnost” – poveznica “Europske integracije” – “Naknada troškova medicinske/stomatološke skrbi pružene tijekom privremenog boravka u drugoj državi “. Pri kupnji lijekova koji se odnose na hitnu medicinsku pomoć podliježe povratu onaj dio iznosa koji pokriva zdravstveno osiguranje u državi članici Europske unije.

Exit mobile version