Bubrežni kamenci, koji se nazivaju i bubrežni kamenci, nefrolitijaza ili urolitijaza, su naslage metala u tragovima i soli koje se stvaraju unutar njih.
Prehrana, prekomjerna tjelesna težina, određena medicinska stanja te određeni dodaci prehrani i lijekovi među mnogim su uzrocima za njihov nastanak.
Kako nastaju bubrežni kamenci?
Često nastaju kada urin stagnira, dopuštajući elementima u tragovima da se kristaliziraju i drže zajedno.
“Izbacivanje bubrežnih kamenaca može biti prilično bolno (bubrežne kolike), ali kamenci obično ne uzrokuju trajna oštećenja ako se rano otkriju.
Bubrežni kamenac obično neće uzrokovati simptome sve dok ne prijeđe u vaše bubrege ili prijeđe u uretere – cijevi koje povezuju bubrege i mokraćni mjehur,” ističe dr. Nikolaos Mertziotis, Sveučilište u Ateni, urološki kirurg-direktor Urološke klinike rekonstruktivne i kirurške andrologije Metropolitan General.
U tom slučaju možete doživjeti:
• Intenzivna, oštra bol sa strane i leđa, ispod rebara
• Bol koja se širi u donji dio trbuha i prepone
• Bol koja dolazi u valovima i varira u intenzitetu
• Bol ili osjećaj žarenja pri mokrenju
• Ružičasti, crveni ili smeđi urin
• Mutna ili smrdljiva mokraća
• Stalna potreba za mokrenjem, mokrenje češće nego inače ili mokrenje u malim količinama
• Mučnina i povračanje
• Groznica i zimica, ako postoji infekcija.
Vrste bubrežnih kamenaca
Vrste bubrežnih kamenaca uključuju:
• Kalcijevo kamenje. Većina bubrežnih kamenaca su kalcijevi kamenci, obično u obliku kalcijevog oksalata
• Struvitni kamenci, koji nastaju kao odgovor na infekciju mokraćnog sustava
• Kamenci mokraćne kiseline
• Cistinski kamenci.
Čimbenici rizika za bubrežne kamence
Čimbenici koji povećavaju rizik od bubrežnih kamenaca uključuju:
- Obiteljska ili osobna povijest. Ako je netko u vašoj obitelji imao bubrežne kamence, veća je vjerojatnost da ćete ih i vi razviti
- Dehidracija. Ne pijenje dovoljno vode svaki dan može povećati rizik od bubrežnih kamenaca. Ljudi koji žive u vrućim, suhim klimama i koji se puno znoje mogu biti izloženi većem riziku od drugih
- Određene dijete. Prehrana bogata proteinima, natrijem (soli) i šećerom može povećati rizik od bubrežnih kamenaca
- Pretilost
- Bolesti probavnog trakta i kirurški zahvati na njemu
- Ostala medicinska stanja, kao što je bubrežna tubularna acidoza, cistinurija, hiperparatireoidizam i rekurentne infekcije mokraćnog sustava.
- Određeni dodaci prehrani i lijekovi (kao što je vitamin C, dodaci prehrani, laksativi), antacidi na bazi kalcija i određeni lijekovi koji se koriste za liječenje migrene ili depresije.
Dijagnoza
• Krvni test. Krvne pretrage mogu otkriti previše kalcija ili mokraćne kiseline u krvi
• Analiza urina. Sakupljanje 24-satnog urina može pokazati da izbacujete previše kristala
• Prikaz. Slikovni testovi mogu pokazati bubrežne ili mokraćne kamence. Kompjuterizirana tomografija (CT) može otkriti čak i sitne kamence. Ultrazvuk, neinvazivni test koji se brzo i jednostavno izvodi, još je jedna slikovna opcija za dijagnozu
• Analiza izbačenih kamenaca. Laboratorijska analiza otkrit će sastav vaših bubrežnih kamenaca.
Liječenje
Liječenje bubrežnih kamenaca razlikuje se ovisno o vrsti kamenca i uzroku.
Mali kamenci s minimalnim simptomima
Većina malih bubrežnih kamenaca ne zahtijeva invazivno liječenje.
• Pijenje 2 do 3 litre (1,8 do 3,6 litre) vode dnevno održavat će vaš urin razrijeđenim i može spriječiti stvaranje kamenaca
• Lijekovi protiv bolova. Prolazak malog kamena može uzrokovati određenu nelagodu
• Farmaceutski tretman. Liječnik vam može dati lijek za izbacivanje bubrežnih kamenaca.
Veliki kamenci i oni koji uzrokuju simptome
Bubrežni kamenci koji su preveliki da bi sami izašli mogu uzrokovati krvarenje, oštećenje bubrega ili trajne infekcije mokraćnog sustava i mogu zahtijevati opsežnije liječenje:
• Korištenje zvučnih valova za razbijanje kamenaca, postupak koji se naziva izvantjelesna litotripsija udarnim valom (ESWL). Postupak traje oko 45 do 60 minuta i može uzrokovati umjerenu bol, pa će vam možda trebati sedacija ili lagana anestezija
• Kirurgija za uklanjanje vrlo velikih bubrežnih kamenaca. Tehnika koja se naziva perkutana nefrolitotomija uključuje uklanjanje kamenca pomoću malih teleskopa umetnutih kroz mali rez na leđima. Tijekom operacije primit ćete opću anesteziju i morat ćete ostati u bolnici jedan do dva dana
• Endoskopska litotripsija. Za uklanjanje manjeg kamenca u vašem ureteru ili bubregu, vaš liječnik može provući tanku fiberoptičku cijev (ureteroskop) opremljenu kamerom kroz vašu uretru i mjehur u vaš ureter.
Nakon što se kamen locira, posebni laseri ga mogu razbiti na dijelove koji će izaći s vašim urinom. Tijekom ovog postupka možda ćete trebati opću ili lokalnu anesteziju.
Prevencija
Prevencija uključuje promjene načina života kao što su:
• Pijte puno vode dnevno
• Jedite manje hrane bogate oksalatima kao što su cikla, bamija, špinat, slatki krumpir, orasi, čaj, čokolada, crni papar i proizvodi od soje.
• Odaberite prehranu s malo soli i životinjskih bjelančevina te odaberite neživotinjske izvore bjelančevina, poput mahunarki.
• Nastavite jesti hranu bogatu kalcijem koji ne utječe na rizik od bubrežnih kamenaca.
priče o zdravlju.gr
