Ležeći na sofi s velikom vrećicom čipsa u krilu, “luda” TV, neprestano mijenja kanale i žvaće. Petnaest do jedanaest je i to je njezino “vlastito” vrijeme, jedini trenutak u 24 sata u kojem se može opustiti. No, ogorčena primjedba njezina menadžera – “još jedan rok koji si propustio” -, omalovažavajući pogled njezina supruga – “ne razumiješ zakonske pojmove” -, kritika njezina sina – “samo se ti snalaziš oko tjestenine”.
S ovima i onima, jedanaest i petnaest je, a 46-godišnja Dimitra već je na drugoj vrećici čipsa. Mnogo sam sati života provela tako, uzalud pokušavajući da se smirim jedući pravo smeće – kaže Dimitra za “K”. “Sjećam se da sam kao studentica instinktivno krenula prema kuhinji, uglavnom tijekom ispitnog roka”, kaže.
“U prvim godinama to mi se činilo normalnom reakcijom – moja je majka radila isto nakon svake svađe s mojim ocem, kao i mnogi drugi ljudi oko mene.” Upravo je 14 kilograma viška, ali i razgovor koji je prijateljica vodila s pravim zanimanjem, navela Dimitru da potraži pomoć. “Prvo sam se bojao da ću razviti dijabetes, kao i ja”, napominje, “ali duboko u sebi sam shvatio da mi je potrebna i psihološka podrška.”
Brz i usamljen
Dimitrin slučaj nije ni usamljen ni rijedak. Mnogi će se, čitajući njezinu “slabost”, i sami prepoznati.
Ovo poznato stanje naziva se “emocionalna glad”, a znanstvenici sada imaju snažne dokaze da je povezano s prejedanjem i bulimijom. „Emocionalnu glad karakterizira nekontrolirana potreba, obično za nezdravom i prerađenom hranom te općenito za hranom niske nutritivne vrijednosti i visokog udjela kalorija (masnoće, sol, šećer i škrob), koja se konzumira brzo i mehanički, osobito kada postoji stres, ljutnje, straha, dosade, razočaranja, odbačenosti ili usamljenosti”, objašnjava za “K” dr. Antonios Dakanalis, profesor i glavni istraživač psihijatrije i psihoterapije na Sveučilištu Bicocca u Milanu, koji vodi Interdisciplinarni istraživački centar za neuroznanosti, kliničku psihologiju. i psihijatriju i Nacionalni istraživački centar izvrsnosti za liječenje poremećaja prehrane i kontrolu tjelesne težine.
“I nedavni sustavni pregled istraživačkih podataka i velike etiološke studije koje je tijekom posljednjih pet godina provela moja grupa, u suradnji s grčkim kolegama, dolaze do istog zaključka: emocionalna glad važan je (iako ne i jedini) uzrok čimbenik s presudnom ulogom u razvoju i održavanju pretilosti“, odgovara na razumno pitanje. Pretilost, kao što znamo, muči dvije petine svjetske populacije i povezana je sa skraćenim životnim vijekom od 5-20 godina ovisno o njezinom trajanju, količini nakupljenog masnog tkiva i postojanju popratnih bolesti.
Mehanizam emocionalne gladi razlikuje se od “fiziološke” ili inače “homeostatske” gladi. “U homeostatskom gladovanju naše je tijelo poput automobila koji je ostao bez goriva i treba ga natočiti, signalizira potrebu za energijom i regulira ga hipotalamus”, kaže. “Emocionalna glad, s druge strane, ne signalizira nikakav energetski deficit, vođena je zadovoljstvom i koristi emocionalne podražaje kako bi nadjačala ili zasjenila biološke signale gladi, sitosti, zadovoljstva.” Regulira ga prefrontalni korteks i povezan je s krugom nagrađivanja, “složenim moždanim mehanizmom koji nam omogućuje da određene situacije povežemo s užitkom”.
“Što je emocionalno stanje intenzivnije, to je intenzivnija potreba za okretanjem hrani kao sredstvu olakšanja, bijega ili utjehe.”
Poruke, dakle, da se brzo uzimanje hrane ne odnose na osjećaj sitosti, već na potrebu pojedinca da upravlja emocijama koje proživljava. Zapravo, “što je emocionalno stanje intenzivnije, to je intenzivnija potreba da se posegne za hranom kao sredstvom za olakšanje, bijeg ili utjehu”. Tako se stvara i postupno jača stabilan obrazac upravljanja emocijama. Jednostavni okidači, poput negativne misli o sebi ili nadolazećem događaju, kao i disfunkcionalni rad ili međuljudski odnosi mogu dovesti do emocionalnog prejedanja.
Kao lijek
“Tijekom odrastanja naučili smo da rješenje za mnoge probleme može doći kroz hranu”, primjećuje dr. Emilia Vassilopoulou, asistentica na Odsjeku za prehranu i dijetetiku na Međunarodnom sveučilištu Grčke (DIPAE) u Solunu. I nju samu, koja je također studirala psihologiju, često traže da preuzme slučajeve ljudi s emocionalnom gladi. “Naučili smo, pogrešno, pribjegavati hrani, radosti i tuzi, jedenje hrane često je zamjena za uzimanje antidepresiva ili lijeka protiv anksioznosti.” Nadalje, kao odrasli smo “zaboravili prepoznati kada smo stvarno gladni”. Kao što dr. Vassilopoulou indikativno napominje, “društveni aspekt obroka je toliko jak da pokriva ostatak; dakle, jedemo da prekinemo posao kao pauzu ili jedemo da nađemo priliku za susret s dragim rođacima i prijateljima”. Ali jesmo li gladni sve ovo vrijeme?
Emocionalna glad, naime, nije u želucu, već u umu. Preplavljuju nas misli i ogromna želja za konzumiranjem određene hrane, umjesto osjećaja da nam je želudac prazan ili da nam kruli (biološka glad). “Jedući “emocionalno” ne uživamo u onome što jedemo, lako gubimo pojam o količini koju konzumiramo i prestajemo kada hrana više ne izaziva nelagodu”, kaže dr. Dakanalis.
“Jedemo s očekivanjem da će nas hrana utješiti, ali umjesto da potisne stres ili umiri negativne emocije, ona dodaje dodatni teret, sa sramom i krivnjom zbog prejedanja i negativnih misli o sebi.” Nasuprot tome, kada jedemo da bismo zadovoljili biološke potrebe, “uživamo u onome što jedemo i ne osjećamo se loše nakon obroka”. “Iz našeg kliničkog iskustva znamo da su samopouzdanje i tjelesna slika ljudi koji povrate težinu poljuljani, što rezultira krivnjom, frustracijom, sramom, što često izaziva epizode prejedanja u pokušaju potiskivanja negativnih emocija, nastavljajući tako začarani krug “, dodaje.
Pomoć stručnjaka
Emocionalna glad, koja je uzročno povezana s pretilošću, “sabotira” napore mršavljenja. Dr. Vassilopoulou uvjeren je da samo interdisciplinarni pristup može pomoći osobama sličnog profila. U ovakvim slučajevima, kojih je doduše mnogo, nije dovoljna ispisana i zalijepljena na vrata hladnjaka tablica prehrane, potrebna je i suradnja sa stručnjakom za mentalno zdravlje, naglašava. Prvo, problem mora biti prepoznat kao takav. “Dobro je podići samopouzdanje, moći osjetiti da je dovoljno jak da nadvlada svoju slabost.”
Istodobno, “radimo na tome da se oslobodimo pogrešnih obrazaca koje nosimo iz djetinjstva, u kojima je hrana možda funkcionirala kao sredstvo nagrade, ali i da se uvježbamo na druge načine opuštanja – poput tjelovježbe, hobija, komunikacije s prijateljima.” Ideja o izbjegavanju kupnje nezdravih visokokaloričnih grickalica kako ne bi bili dostupni u našem osobnom prostoru čini se neučinkovitim kao sredstvo. “Imam na umu slučajeve u kojima će, u potrebi za takvom hranom, ustati usred noći i odvesti se do noćne trgovine koja je prodaje”, opisuje on, “kao što mnogi žele biti sami kod kuće kako bi zadovoljili njihove emocionalne gladi, u nedostatku ostatka obitelji”. Dr. Vassilopoulou je optimističan da postoje strategije za pravilno upravljanje. “Imamo planirane obroke tijekom dana, brojne i male, držimo svoj tempo čak i ako imamo kiks”, zaključuje.
Budući da su žene i tinejdžeri osjetljiviji
U posljednjoj studiji tima dr. Dakanalija, koja je završila 2017., sudjelovalo je 4713 odraslih osoba u dobi od 18 do 60 godina. “Nakon 4-godišnjeg praćenja, 30,87% uzorka ispunilo je kriterije za pretilost, pri čemu je 8,6% ovih slučajeva predstavljalo nove slučajeve pretilosti, a 91,4% tih slučajeva zadržalo je isti povišen BMI”, opisuje grčki profesor. “Izgledi za pretilost povećavali su se s više radnih sati tjedno i bili su najveći u dobnim skupinama 25-34 i 45-54”, objašnjava. Podaci koji bilježe prevalenciju pretilosti između muškaraca i žena pokazuju “prevlast” žena i adolescenata starijih od 15 godina iu Grčkoj. Otkriće je otvoreno za nekoliko tumačenja, poput one da su muškarci osjetljiviji na “ispušne ventile” kao što su nikotin i alkohol. Također, u toj studiji veći su izgledi među oženjenima i razvedenima u odnosu na samce.
Šanse za pretilost bile su 1,8 puta veće među sudionicima koji su odrasli u obitelji s jednim ili dva roditelja s prekomjernom tjelesnom težinom ili pretila i 2,4 puta veće među sudionicima koji su odrasli u obitelji s dva roditelja s prekomjernom tjelesnom težinom ili pretila u usporedbi s onima koji su odrasli s normalnim roditeljima. težina roditelja. Izgledi su također bili 3,5 puta veći među sudionicima koji su smatrali da njihovi roditelji imaju poteškoća u upravljanju negativnim emocijama i stresnim podražajima, za razliku od onih koji su smatrali da su njihovi roditelji u stanju upravljati njima na smislen i zdrav način.
Konačno, “iz procjene utjecaja socioekonomskih, demografskih, psiholoških (nisko samopoštovanje, depresija, zlostavljanje, štetni događaji u djetinjstvu/adolescenciji, aleksitimija, itd.) i vanjskih čimbenika (lak pristup ukusnoj, kaloričnoj i prerađenoj hrani) , itd. .a.) koji su teoretski povezani s pretilošću, pokazalo se da je emocionalna glad najvažniji čimbenik koji doprinosi nastanku i održavanju pretilosti.” Slični rezultati, prema dr. Dakanalisu, također su pronađeni u prethodnom istraživanju koje je završilo 2015. godine i uključivalo je 5203 odrasle osobe u dobi od 20 do 65 godina.
katimerini.gr
