Mnogi lijekovi i druge tvari mogu uzrokovati poremećaje u metabolizmu glukoze. Mehanizmi nastanka dijabetes melitusa su različiti, ali općenito lijekovi uzrokuju inzulinsku rezistenciju ili smanjuju lučenje inzulina.
Pojava dijabetes melitusa povezuje se i s nekim rjeđe korištenim lijekovima, kao npr diazoksidkao i neke uobičajene skupine lijekova, kao što su antihipertenzivi, statini, glukokortikoidi, antipsihotici i drugi. S pojavom novih raste i učestalost simptomatskog dijabetes melitusa imunoterapijekoji se koriste kod malignih i niza kroničnih bolesti.
Primjer tvari koja dovodi do hiperglikemije je streptozotocin. Prvobitno otkriven kao antibiotik 1950-ih, kasnije je otkriveno da selektivno uništava beta stanice gušterače koje proizvode inzulin.
dr. Svetoslav Kurtev: Aritmija dovodi do moždanog udara
Njegov derivat (vakor otrov) korišten je kao pesticid, ali je zabranjen 1980. U modernoj medicini streptozotocin se koristi u znanstvene svrhe, koristeći ga za stvaranje laboratorijskih životinja s dijabetes melitusom.
Diazoksid je rijetko korišteni lijek koji uzrokuje dijabetes melitus. Koristi se za liječenje niske razine šećera u krvi kao posljedice specifičnog tumora gušterače koji se naziva inzulinom. Inzulinom proizvodi kontinuirano visoke razine inzulina, bez obzira na obroke, i dovodi do teške hipoglikemije. Diazoksid uništava stanice koje proizvode inzulin i podiže razinu šećera.
Iz skupine antihipertenziva u obzir dolaze lijekovi s povećanim rizikom od razvoja dijabetes melitusa tiazidni diuretici i još beta-blokatori. Treba znati da ti lijekovi djeluju zajedno s drugim čimbenicima rizika i obično nisu jedini uzrok dijabetesa.
Znanstvenici su otkrili koje se povrće bori protiv hipertenzije
Tiazidni diuretici potiskuju lučenje inzulina putem gubitka kalija bubrezima.
Neselektivni beta-blokatori vežu se za svoje receptore na gušterači i izravno suzbijaju izlučivanje inzulina s jedne strane, as druge – povećavaju inzulinsku rezistenciju perifernih tkiva.
Novije generacije beta-blokatora, međutim, imaju dokazano zaštitno djelovanje na razinu šećera.
U velikoj meta-analizi koja je uključivala više od 90 000 sudionika, utvrđeno je 9% povećanje incidencije dijabetes melitusa na pozadini terapije s statini.
Top 5 najpodcijenjenijih znakova visokog krvnog tlaka
Sve vrste statina povećavaju rizik od dijabetesa, osobito kod starijih bolesnika te onih s pretilošću i predijabetesom. Stoga statini mogu razotkriti i ubrzati razvoj dijabetesašto bi tim ljudima u nekom trenutku postalo prirodno.
U bolesnika bez čimbenika rizika za razvoj dijabetesa, čini se da liječenje statinima ne povećava rizik od njegovog razvoja.
/ zdrav.to
Lajkajte zdrave.to i na Facebooku gdje ćete pronaći još puno korisnih i zanimljivih stvari!
