Poremećaj prejedanja je mentalna bolest kod koje osoba impulzivno konzumira veliku količinu hrane u kratkom vremenskom razdoblju. Stručnjaci bolnice Aeginite analiziraju ovaj poremećaj prehrane
THE poremećaj prejedanje s njom dijeli ključnu karakteristiku bulimija nervoza: To je jedan mentalna bolest, opisan gubitkom kontrole nad unosom hrane, što rezultira impulzivnim konzumiranjem velike količine hrane u kratkom vremenskom razdoblju. Njegovi stručnjaci Bolnica Egina analizirati ponašanja i reakcije osoba koje pate od poremećaja:
Vrste prejedanja
Iz kliničkog promatranja čini se da postoje dva glavna oblika kliničke slike prejedanja:
- U prvom, osoba pokušava održati normalnu prehranu tijekom dana. Čini se da se veliki postotak oboljelih može suzdržati i slijediti bilo koji program koji odluče slijediti. U nekom trenutku tijekom dana (obično navečer), iz niza razloga, koji će biti navedeni u nastavku, osoba gubi kontrolu i počinje unositi nekontrolirano velike količine hrane. Odabrana hrana je obično ona koja ima jak ugodan okus i često ima visoku kalorijsku vrijednost, stoga je isključena iz “legitimne” dijeta. Mnogi oboljeli opisuju osjećaj gubitka kontrole kao užurbanu rijeku poriva, za koju znaju da će postupno izgubiti zamah i vratiti se prehrambenim naporima i ograničenjima. To je, dakle, prilika da konzumiraju sve ono što su željeli toliko sati ili dana, a bilo im je zabranjeno. To se u međunarodnoj literaturi opisuje kao “obrok nemrtvih”, jer osoba jede kao da ne postoji sutra u njenom životu.
- Na drugi oblik prejedanja (ovisnost o hrani), osoba nema jasne epizode prejedanja, kao u prvom obliku poremećaja prejedanja. Umjesto toga ima stalnu preokupaciju hranom, pa tijekom dana treba kontinuirano jesti male ili srednje količine hrane (grickanje). Sve u svemu, na taj način dnevno unosi veću količinu hrane od potrebne, pa je posljedično česta prekomjerna tjelesna težina ili pretilo. I u ovom slučaju osoba ne može stati i oduprijeti se, zbog čega situaciju koju doživljava opisuje kao kaotičnu i izvan svojih mogućnosti intervencije.
2. Učinak prejedanja
RELEVANTNI ČLANCI
U oba ova oblika, osoba u konačnici osjeća intenzivan sram zbog svoje “nesposobnosti” da se kontrolira, tjeskobu zbog mogućeg povećanja tjelesne težine i očaj zbog sutrašnjeg ponavljanja istog ponašanja. Mnogi oboljeli ne žele ni razgovarati o tome i, često puta, zauvijek inzistiraju na jednom neučinkovit način suočavanjagdje je traženje “čarobne” dijete, što će im vratiti kontrolu nad prehranom, dovesti do gubitka tjelesne težine i vratiti im samopoštovanje, jer će se trajno vratiti u skupinu ljudi koji se mogu kontrolirati.
3. Uzroci epizoda prejedanja
Kao kod bulimije nervoze, glad nedostatak hrane je biološki faktor koji uzrokuje impulzivnu konzumaciju hrane. Osim gladi, potrebno je smanjiti negativne emocije to je također čimbenik koji pridonosi početku epizode prejedanja. Osoba uči da se osjećaj ugode od jedenja hrane slatkog ili slanog okusa može iskoristiti za smanjenje neugodnih osjećaja. Oboljeli opisuju pretjerano jedenje ispred TV-a ili računala kao jedino rješenje da su pronašli za oslobađanje od stresa i neugodnih emocija.
U drugom opisanom obliku prejedanja (ovisnosti o hrani), klinička promatranja su pokazala da značajan broj oboljelih opisuje intenzivno hedonističko zadovoljstvo od hrane. Odnosno, osoba je u stalnoj potrazi za hranom, jer mu ona pruža značajan užitak i nije samo oslobađanje od gladi i negativnih emocija ono što ga potiče na jelo.
Karakteristike poremećaja prejedanja
Poremećaj prejedanja je jasno češće i od anoreksija nervoza i od bulimije nervoze. Nedavno istraživanje pokazalo je da je doživotna prevalencija poremećaja u općoj populaciji od 1,1%-1,9%. Međutim, ako se uzmu u obzir i subthreshold slučajevi, tj. oboljeli koji imaju neke, ali ne sve, kriterije za dijagnozu poremećaja prejedanja, tada postotak značajno raste. Poremećaj prejedanja još uvijek postoji češće kod žena, ali se procjenjuje da je omjer žena i muškaraca 1,5 žena na svakog 1 muškarca. Međutim, to se ne odnosi i na adolescenciju i na ranu odraslu dob, jer nekoliko studija pokazuje da počinje prvi put nakon što osoba dosegne odraslu dob, unutar 20-ih-30-ih godina godine. Međutim, treba napomenuti da su ponašanja prejedanja vrlo česta u adolescenciji, iako najčešće nisu dovoljna da poprime karakter poremećaja prejedanja.
Liječenje poremećaja prejedanja
Za liječenje poremećaja prejedanja podaci istraživanja do sada su pokazali da:
- The psihološki tretmani do sada se čini kao tretman izbora za poremećaj prejedanja, a posebno se čini da se kognitivno bihevioralna terapija ističe u smislu učinkovitosti
- H intervencija pomnosti posebno je koristan za smanjenje ponašanja prejedanja i emocionalnog prejedanja, ali ima dvojbene rezultate za smanjenje tjelesne težine
- Druge psihoterapijske intervencije koje su testirane za liječenje prejedanja uključuju grupna terapijathe dijalektička bihevioralna terapija i psihoanalitička terapija
- Serija od antidepresivi testirani su i proučavani za liječenje poremećaja prejedanja i pokazalo se da su bolji od placeba
Druge klase lijekova koje su primjenjivane i proučavane su: protuvojni i stimulatori, koji se također pokazao superiornim u odnosu na placebo.
Tijek poremećaja prejedanja
Što se tiče tijeka, većina studija bavi se odgovorom na liječenje i dugoročnim održavanjem dobrog rezultata. Na primjer, utvrđeno je da kognitivno-bihevioralna terapija može pomoći do 70% oboljelih da postignu potpunu remisiju simptoma, što je veća stopa nego kod anoreksije nervoze i bulimije nervoze.
Također, u 4-godišnjem praćenju, utvrđeno je da pacijenti koji su tijekom liječenja postigli veliko smanjenje, čak i nestanak simptoma prejedanja, imaju veću vjerojatnost da se simptomi neće ponoviti. Zaključno, mogli bismo reći da poremećaj prejedanja ima povoljnu prognozu kada oboljeli traže liječenje i ostaju na liječenju.
Pročitajte također:
Anoreksija nervoza: Sve o poremećaju koji prijeti tinejdžericama – Od stručnjaka bolnice Aeginite
Anoreksija: kada se rizik udvostruči za tinejdžerice
Poremećaji u prehrani upozoravaju dvije godine ranije! Koji su znakovi?
Članak je ponovno objavljivanje teme Jedinice za poremećaje prehrane Prve sveučilišne psihijatrijske klinike bolnice Aeginethe. Znanstveni referent od Govoreći o poremećajima prehrane u redu je. Franjo Gonidakis Izvanredni profesor psihijatrije na Medicinskom fakultetu Nacionalnog sveučilišta Kapodistrian u Ateni.
Nova web stranica eating-disorders.gr govori o poremećajima prehrane i nastoji predstaviti višestruke aktivnosti Jedinice za poremećaje prehrane bolnice u Eginetanu i pružiti informacije koje oboljeli i njihove obitelji vjerojatno traže na internetu.