“Radimo i nadam se da će vrlo brzo pacijenti biti obaviješteni SMS-om na telefon ili obavijesti koja dolazi nakon prijave u aplikaciju “E-zdravlje”, o primljenim informacijama u zdravstvenom kartonu. S ovim obavijestima pacijenti će u stvarnom vremenu imati informacije o registriranim zapisima u svojim profilima pacijenata.
Time se dobivaju informacije o medicinskim i stomatološkim tretmanima koji se provode te se dodatno podupire kontrolna aktivnost. Pozdravljamo sudjelovanje svih pacijenata u kontroli aktivnosti, davanjem informacija o nereguliranim radnjama“, rekao je Stanimir Mihailov, direktor RFZO-a tijekom 10. godišnje zdravstvene konferencije „Inovacije i dobre prakse u zdravstvenom sektoru“. u organizaciji “Kapitala” .
Dodao je kako je kontrola jamstvo sigurnosti utrošenih sredstava. “Očekujemo prijavu pacijenata kad god utvrde nepravilnosti u obavljanju medicinske djelatnosti ili izdavanju lijekova, kao i pomoć naših stručnjaka. Provodit ćemo strogu kontrolu medicinske djelatnosti pojačanim kontrolama u stvarnom vremenu, praćenjem zapisa u Nacionalnom zdravstvenom informacijskom sustavu (NHIS) u stvarnom vremenu, analizom i davanjem podataka kontrolnim jedinicama.
Drugi naglasak u radu RZZO-a bit će uvođenje individualnog razmatranja prigovora pacijenata. Radimo na stvaranju jedinica za komunikaciju s podnositeljima pritužbi”, objasnio je Mihailov.
RZZO na čijem je čelu sada će kontrolu provoditi u realnom vremenu, a ne naknadno, jer imaju pristup evidenciji koja se nalazi u Zavodu po različitim kriterijima – kliničkim putevima, zdravstvenim ustanovama itd. Od tamo će se podaci dostavljati RZZO-u i RFZO-u kada algoritmi pokažu da postoje kršenja. Prateći u stvarnom vremenu što se događa, inspektori RZZO-a nastojat će poboljšati kvalitetu zdravstvenih usluga.
RFZO je javna financijska institucija i naglasak u upravljanju treba usmjeriti na planiranje i utvrđivanje proračuna na temelju stvarnih podataka o potrebama, kao i pravedniju raspodjelu sredstava iz proračuna za medicinske proizvode, medicinsku pomoć, lijekove, pom. sredstva za invalide i za transfere na liječenje u inozemstvo.
„Važan naglasak je planiranost i predvidljivost u radu ustanove. Analitičku djelatnost HZZO-a treba proširiti jer imamo arhivu od preko 20 godina.
Proračun je naš stabilan temelj. Prijedlog proračuna za 2024. bit će veći nego ovogodišnji. Planirano je povećanje sredstava, namijenjeno je za sve troškove i perje. U novom proračunu prioritet je promicanje prevencije, usmjeravanje sredstava u izvanbolničku skrb, kao i pomoćne ordinacije i ljekarne na teško dostupnim mjestima koje kao jedine zadovoljavaju kriterije. Nacrt proračuna još je u fazi dogovaranja.
Drugi važan fokus je eZdravlje. Digitalizacija medicinske i financijske izvještajne dokumentacije te uspostava komunikacije s RFZO-om omogućuje značajno proširenje kontrole koju provodi Riznica. Sada postoji tehnička mogućnost kontrole verifikacijskih kodova lijekova koje plaća HZZO, a koji se primjenjuju na zdravstveno osigurane pacijente u bolnicama. Informacijski sustav RZZO-a je nadograđen te je ostvarena komunikacija sa SESPA-om, registrom ljekarni i sustavom verifikacije lijekova. RFZO će sada plaćati samo lijekove koji su stvarno dani pacijentima”, rezimirao je ravnatelj ustanove.
Prema njegovim riječima, dijalog s partnerima RZZO-a – BLS-om i Sindikatom dentalne i farmacije te udrugama pacijenata je redovit.
Margarita BLAGOEVA
